La tratament cu scop paliativ se recurge atunci cand gravitatea bolii depaseste capacitatea de vindecare. Simptomele unui cancer diagnosticat tardiv, cu sanse mici de supravietuire, pot fi ameliorate cu tratament paliativ.
Ingrijirea paliativa este un set de manevre complexe, active si intensive, care incearca sa ridice calitatea vietii pacientilor cu boli terminale.
Radioterapia poate fi folosita ca tratament paliativ. In functie de cat de avansata este boala, pot exista reactii adverse ale radioterapiei.
Reactii adverse ale radioterapiei
- oboseala fizica si psihica
- scaderea numarului de globule albe in general (leucopenie) si de neutrofile (neutropenie)
- scaderea numarului de trombocite (trombocitopenie)
- scaderea globulelor rosii, deci a hemoglobinei (anemie)
- greata si voma (emeza)
- scaderea poftei de mancare (inapetenta)
- infertilitate (daca este cazul)
- toxicitate hepatica
- depresie
- aparitia altor cancere
- evenimente tromboembolice
- hiperglicemie
- deces
Forme grave de boala – reactii adverse ale radioterapiei ca tratament cu scop paliativ
Decesul poate sa apara ca o consecinta a formelor foarte grave ale reactiilor adverse. In cazul scaderii gobulelor albe, decesul se poate produce din cauza unei infectii. Scaderea trombocitelor poate duce la deces din cauza unei hemoragii masive. La scaderea numarului de globule rosii, deficitul de oxigen asociat cu anemia severa poate conduce la stop cardiac.
Alte cauze de deces dupa radioterapie ca tratament cu scop paliativ
- reactii alergice: deces din cauza sufocarii
- diaree cu deshidratare severa si tulburari electrolitice majore: deces prin stop cardiac
- depresie: deces prin sinucidere. Este foarte important ca depresia sa fie identificata la timp, pentru ca submineaza vointa pacientului. Depresia il face sa nu realizeze exact ce e necesar pentru a scapa de ea si chiar de boala.
- distrugere tumorala masiva: deces prin stop cardiac
- afectare hepatica severa: deces prin insuficienta hepatica
- inapetenta severa: cand e vorba de scadere ponderala masiva (20-40 kg), decesul se produce prin epuizarea generala a organismului
- insuficienta renala severa: crestere masiva a potasiului, deces prin stop cardiac
- insuficienta cardiaca severa: deces prin stop cardiac
- ischemie cardiaca severa: deces prin stop cardiac
- hipercalcemie/hipocalcemie: deces prin stop cardiac
- hipotensiune arteriala severa: scaderea oxigenarii inimii, deces prin stop cardiac
- hipotensiune ortostatica: deces prin traumatism in cadere
- supradozare medicamente: deces prin toxicitate excesiva
- fibroza pulmonara severa: deces prin insuficienta respiratorie
- perforatie intestinala: deces prin sepsis asociat cu peritonita
- evenimente tromboembolice: deces prin stop cardiac, accident vascular cerebral sau embolie pulmonara
Unele simptome pot fi ameliorate prin tratament sau schimbarea regimului de viata. Medicul curant trebuie anuntat de fiecare data cand simptomele devin severe. Este posibil ca la un moment dat sa nu mai existe optiuni de tratament. In aceasta situatie medicul poate decide oprirea terapiei.
